Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
– Bestellt am (*)/erhalten am (*)______________________________________
– Name des/der Verbraucher(s)_______________________________________
– Anschrift des/der Verbraucher(s)____________________________________
– Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
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– Datum____________________________________
(*) Unzutreffendes streichen.